社區(qū)保險(xiǎn)單純的生孩子不報(bào)銷，如果生的孩子需要住院是報(bào)銷的。社區(qū)保險(xiǎn)全稱為社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)，是城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的一種。而城鎮(zhèn)醫(yī)療是社保的一種，社保中才有生育保險(xiǎn)。

社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)城鎮(zhèn)戶口沒(méi)有辦法參加城鎮(zhèn)醫(yī)保的人群，繳費(fèi)比較少，報(bào)銷的比例和總報(bào)銷額度也沒(méi)有職工醫(yī)保高。社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)有兩種門(mén)診大病費(fèi)用可以報(bào)銷，一種是門(mén)診大病，另一種是慢性病。門(mén)診治療特殊病種需要統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%。門(mén)診治療慢性病需要患者在一個(gè)年度內(nèi)，門(mén)診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)350元，超過(guò)部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元。

社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)明確規(guī)定：屬于工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)，社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷；未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷；國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情況，社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷。所以說(shuō)，單純的生孩子社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)是不會(huì)報(bào)銷的，但是產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用是可以報(bào)銷的。

總結(jié)

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