羊水栓塞的临床表现有哪些?会引发什么疾病?
生活随笔
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羊水栓塞的临床表现有哪些?会引发什么疾病?
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羊水栓塞是由于子宮劇烈的收縮導(dǎo)致羊水進(jìn)入孕婦的血液循環(huán)引起的病癥。當(dāng)子宮收縮的時(shí)候?qū)m腔內(nèi)的壓力明顯超過靜脈壓,這時(shí)候胎盤剝離會(huì)有子宮血竇開放,羊水會(huì)通過損傷的血管或者胎盤后進(jìn)入母體血液循環(huán),羊水有可能會(huì)被擠入破損的微血管進(jìn)入母體血液循環(huán)從而造成羊水栓塞。羊水栓塞的臨床表現(xiàn)主要的三個(gè)方面:1.心肺功能衰竭和休克:在分娩過程中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀。肺部聽診可聞及濕啰音,若有肺水腫,患者可咯血性泡沫狀痰。有的產(chǎn)婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失,并在幾分鐘內(nèi)死亡。2.DIC引起的出血:表現(xiàn)為大量陰道流血、血液不凝固,切口及針眼大量滲血,全身皮膚粘膜出血,有時(shí)可有消化道或泌尿道大量出血,出現(xiàn)嘔血、便血及血尿等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理。3.急性腎功能衰竭 由于腎缺血及血栓堵塞腎內(nèi)小血管,可引起腎臟缺血、缺氧,而導(dǎo)致腎臟器質(zhì)性損害,故在羊水栓塞后期患者出現(xiàn)少尿或無尿和尿毒癥的表現(xiàn)。
部分羊水栓塞孕婦可以出現(xiàn)分娩打哈欠,或者一聲尖叫后即發(fā)生羊水栓塞的現(xiàn)象。羊水栓塞的主要癥狀表現(xiàn)為氣急煩躁不安或者惡心嘔吐,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,抽搐昏迷的檢查,血壓下降,所以是比較嚴(yán)重的病情,但是這種發(fā)生幾率比較低所以,患者一旦出現(xiàn)出血增多、胸悶不適等癥狀,要高度引起重視,不放過任何高風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。如果發(fā)生羊水栓塞被救治成功后一般情況下不會(huì)留下后遺癥。羊水栓塞搶救后病人出現(xiàn)了健忘的癥狀,這種情況可能是因?yàn)檠蛩ㄈ麜?huì)導(dǎo)致肺部缺氧也會(huì)影響到腦部缺氧,最后會(huì)影響到腦神經(jīng),但不是后遺癥,一般可能出現(xiàn)后遺癥的是個(gè)別會(huì)有席漢氏綜合征的人,但是極少數(shù)出現(xiàn)這個(gè)情況。你不用擔(dān)心。這里有一些羊水栓塞的預(yù)防方法:1.凡存在前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合征、子宮破裂等異常情況時(shí)要特別警惕羊水栓塞的發(fā)生。2.在使用催產(chǎn)素時(shí)一定要有專人護(hù)理,避免宮縮過強(qiáng)。嚴(yán)格掌握使用催產(chǎn)素的指征,有頭盆不稱的情況禁止使用催產(chǎn)素。3.人工破膜宜在宮縮間隙中進(jìn)行,并注意讓羊水緩慢地流出。4.產(chǎn)力過強(qiáng)時(shí)應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑和抑制宮縮的藥物。
羊水栓塞非常容易對(duì)產(chǎn)婦形成生命影響,所以在出現(xiàn)羊水栓塞的時(shí)候一定要立刻采取措施,在分娩的時(shí)候羊水容易出現(xiàn)問題,形成肺栓塞和休克以及凝血障礙等各種各樣的嚴(yán)重疾病,大多發(fā)生在生產(chǎn)過程中,當(dāng)然也可能會(huì)在嬰兒生出之后產(chǎn)生,如果羊水栓塞發(fā)生在嬰兒出生以后,就不會(huì)影響到嬰兒。只會(huì)影響到孕婦的生命安全。三大臨床表現(xiàn):1.呼吸循環(huán)衰竭根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型是很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時(shí)咳粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病人僅尖叫一聲后,既出現(xiàn)心跳、呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝。2.全身出血傾向部分羊水栓塞患者經(jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭期,繼而會(huì)出現(xiàn)DIC,主要表現(xiàn)為大量陰道流血的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿。3.多系統(tǒng)臟器損傷全身臟器均受損害,除心臟外,腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺血,出現(xiàn)少尿、無尿、血尿和氮質(zhì)血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時(shí)患者可發(fā)生煩躁、抽搐,甚至昏迷。羊水栓塞的搶救流程遵循的主要原則為:改善低氧血癥、抗過敏和抗休克、防治DIC和腎衰竭、以及預(yù)防感染。
部分羊水栓塞孕婦可以出現(xiàn)分娩打哈欠,或者一聲尖叫后即發(fā)生羊水栓塞的現(xiàn)象。羊水栓塞的主要癥狀表現(xiàn)為氣急煩躁不安或者惡心嘔吐,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,抽搐昏迷的檢查,血壓下降,所以是比較嚴(yán)重的病情,但是這種發(fā)生幾率比較低所以,患者一旦出現(xiàn)出血增多、胸悶不適等癥狀,要高度引起重視,不放過任何高風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。如果發(fā)生羊水栓塞被救治成功后一般情況下不會(huì)留下后遺癥。羊水栓塞搶救后病人出現(xiàn)了健忘的癥狀,這種情況可能是因?yàn)檠蛩ㄈ麜?huì)導(dǎo)致肺部缺氧也會(huì)影響到腦部缺氧,最后會(huì)影響到腦神經(jīng),但不是后遺癥,一般可能出現(xiàn)后遺癥的是個(gè)別會(huì)有席漢氏綜合征的人,但是極少數(shù)出現(xiàn)這個(gè)情況。你不用擔(dān)心。這里有一些羊水栓塞的預(yù)防方法:1.凡存在前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合征、子宮破裂等異常情況時(shí)要特別警惕羊水栓塞的發(fā)生。2.在使用催產(chǎn)素時(shí)一定要有專人護(hù)理,避免宮縮過強(qiáng)。嚴(yán)格掌握使用催產(chǎn)素的指征,有頭盆不稱的情況禁止使用催產(chǎn)素。3.人工破膜宜在宮縮間隙中進(jìn)行,并注意讓羊水緩慢地流出。4.產(chǎn)力過強(qiáng)時(shí)應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑和抑制宮縮的藥物。
羊水栓塞非常容易對(duì)產(chǎn)婦形成生命影響,所以在出現(xiàn)羊水栓塞的時(shí)候一定要立刻采取措施,在分娩的時(shí)候羊水容易出現(xiàn)問題,形成肺栓塞和休克以及凝血障礙等各種各樣的嚴(yán)重疾病,大多發(fā)生在生產(chǎn)過程中,當(dāng)然也可能會(huì)在嬰兒生出之后產(chǎn)生,如果羊水栓塞發(fā)生在嬰兒出生以后,就不會(huì)影響到嬰兒。只會(huì)影響到孕婦的生命安全。三大臨床表現(xiàn):1.呼吸循環(huán)衰竭根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型是很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時(shí)咳粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病人僅尖叫一聲后,既出現(xiàn)心跳、呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝。2.全身出血傾向部分羊水栓塞患者經(jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭期,繼而會(huì)出現(xiàn)DIC,主要表現(xiàn)為大量陰道流血的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿。3.多系統(tǒng)臟器損傷全身臟器均受損害,除心臟外,腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺血,出現(xiàn)少尿、無尿、血尿和氮質(zhì)血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時(shí)患者可發(fā)生煩躁、抽搐,甚至昏迷。羊水栓塞的搶救流程遵循的主要原則為:改善低氧血癥、抗過敏和抗休克、防治DIC和腎衰竭、以及預(yù)防感染。
總結(jié)
以上是生活随笔為你收集整理的羊水栓塞的临床表现有哪些?会引发什么疾病?的全部?jī)?nèi)容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。
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