慎重对待青霉素皮试
????青霉素類藥不同品種間存在交叉過(guò)敏關(guān)系。 所以,中國(guó)藥典規(guī)定,青霉素類藥物在注射前必先使用青霉素鈉(鉀)及氯化鈉注射液配制的溶液做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)。皮試液濃度為每毫升500單位, 皮內(nèi)注射0.1毫升,陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。此外,處方開寫哪種青霉素就用哪種青霉素做皮試(供選用的試液濃度為每毫升300毫克)的意見也是可行的。
???? 青霉素的過(guò)敏反應(yīng)機(jī)理為變態(tài)反應(yīng),主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、面部或口唇發(fā)麻、皮疹、瘙癢、心悸、發(fā)紺等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克,甚至導(dǎo)致死亡。所以, 使用青霉素類藥物前一定要詢問病人是否有青霉素過(guò)敏史,而且在療程的首次用藥前,一定要做皮試,陰性反應(yīng)方可注射。
????目前生產(chǎn)和使用的 青霉素均應(yīng)符合藥典標(biāo)準(zhǔn),也就是說(shuō),其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是一致的。所以在連續(xù)注射的過(guò)程中(注意:必須是連續(xù)注射),使用不同廠家生產(chǎn)的或同一廠家生產(chǎn)的不同批號(hào) 的青霉素不必另做皮試。值得注意的是:雖然青霉素皮試對(duì)預(yù)測(cè)過(guò)敏性體質(zhì)有著重要的作用,但是,并不能排除皮試陰性者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的可能性。
???? 口服青霉素類藥也同樣存在過(guò)敏性的問題,因此在服用前均須先做皮試,陰性反應(yīng)者方可服用。皮試方法及注意事項(xiàng)與注射劑相同。目前有個(gè)別的口服青霉素經(jīng)過(guò)臨 床免皮試驗(yàn)證和質(zhì)量考核,由我國(guó)衛(wèi)生行政部門或藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后,可不做皮試。但首次服藥,須在醫(yī)院由醫(yī)生或護(hù)士觀察30分鐘,無(wú)不良反應(yīng)方可離 去。
????總之,在使用青霉素類藥物時(shí)應(yīng)注意:
????1、一定選購(gòu)正規(guī)廠家生產(chǎn)的符合藥典標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。
????2、用藥前一定認(rèn)真詢問過(guò)敏史。
????3、按照正確的皮試方法和注射方法用藥
????4、在用藥過(guò)程中認(rèn)真觀察患者用藥后的反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并視反應(yīng)嚴(yán)重程度給予必要的治療或急救。
???? 青霉素的過(guò)敏反應(yīng)機(jī)理為變態(tài)反應(yīng),主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、面部或口唇發(fā)麻、皮疹、瘙癢、心悸、發(fā)紺等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克,甚至導(dǎo)致死亡。所以, 使用青霉素類藥物前一定要詢問病人是否有青霉素過(guò)敏史,而且在療程的首次用藥前,一定要做皮試,陰性反應(yīng)方可注射。
????目前生產(chǎn)和使用的 青霉素均應(yīng)符合藥典標(biāo)準(zhǔn),也就是說(shuō),其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是一致的。所以在連續(xù)注射的過(guò)程中(注意:必須是連續(xù)注射),使用不同廠家生產(chǎn)的或同一廠家生產(chǎn)的不同批號(hào) 的青霉素不必另做皮試。值得注意的是:雖然青霉素皮試對(duì)預(yù)測(cè)過(guò)敏性體質(zhì)有著重要的作用,但是,并不能排除皮試陰性者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的可能性。
???? 口服青霉素類藥也同樣存在過(guò)敏性的問題,因此在服用前均須先做皮試,陰性反應(yīng)者方可服用。皮試方法及注意事項(xiàng)與注射劑相同。目前有個(gè)別的口服青霉素經(jīng)過(guò)臨 床免皮試驗(yàn)證和質(zhì)量考核,由我國(guó)衛(wèi)生行政部門或藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后,可不做皮試。但首次服藥,須在醫(yī)院由醫(yī)生或護(hù)士觀察30分鐘,無(wú)不良反應(yīng)方可離 去。
????總之,在使用青霉素類藥物時(shí)應(yīng)注意:
????1、一定選購(gòu)正規(guī)廠家生產(chǎn)的符合藥典標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。
????2、用藥前一定認(rèn)真詢問過(guò)敏史。
????3、按照正確的皮試方法和注射方法用藥
????4、在用藥過(guò)程中認(rèn)真觀察患者用藥后的反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并視反應(yīng)嚴(yán)重程度給予必要的治療或急救。
轉(zhuǎn)載于:https://www.cnblogs.com/kaixin110/archive/2007/07/28/834295.html
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